ПРАВИЛА ВЫЗОВА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ Г. ЛИПЕЦКА И ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
- Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в г. Липецке и Липецкой области оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
а) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:
а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
а) нарушения сознания;
б) нарушения дыхания;
в) нарушения системы кровообращения;
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
д) болевой синдром;
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
ж) термические и химические ожоги;
з) кровотечения любой этиологии;
и) роды, угроза прерывания беременности.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:
а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни;
б) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:
а) по телефону путем набора номеров "03", "103", "112" и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
б) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь;
в) при поступлении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, заполненной в электронном виде карточки вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме из информационных систем экстренных оперативных служб.
- Какую информацию важно сообщить диспетчеру:
- адрес вызова (населенный пункт, для городов – район, улицу, номер дома и квартиры, этаж, и номер подъезда, код замка входной двери, кто вызывает); в случаях, когда местонахождение улицы или дома неизвестно, необходимо уточнить пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его общеизвестные ориентиры;
- фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, число, месяц и год рождения (возраст);
- если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) – назвать пол и примерный возраст;
- максимально точно и достоверно описать жалобы пациента, состояние пострадавшего
- сообщить, с какого номера телефона вызывается СМП;
- Организация встречи бригады СМП у подъезда или около дома:
если на прилегающей территории есть шлагбаум, ворота или иные препятствия, которые затрудняют проезд «скорой» на территорию, вызывающий должен по возможности обеспечить их открытие.
Медработники должны иметь возможность пройти в квартиру со всей необходимой аппаратурой к пациенту.
Вызывающий должен обеспечить все нужные условия для оказания пострадавшему медицинской помощи.
Если в квартире присутствуют домашние животные, которые могут причинить вред медработникам или пациенту, их необходимо изолировать.
Оказывать содействие медработникам, если им нужна помощь в транспортировке пациента в машину СМП. Для этого могут привлекаться окружающие, соседи, близкие.
При направлении больного в стационар предоставить медработникам необходимые документы – СНИЛС, паспорт, страховой полис.
Если документы на момент вызова отсутствуют – необходимо сообщить его имя, дату рождения, место постоянного проживания и место рождения.
- Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
- В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни работников бригады СМП, оказание медицинской помощи и транспортировка пациента осуществляется в присутствии сотрудников полиции.
- Вопрос о необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие.
- Сопровождение пациента в стационары (родственниками или иными лицами) осуществляется с разрешения старшего бригады СМП.
- Лица, допустившие в адрес фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов и передаче их бригаде СМП оскорбления, угрозы, а также допустившие хулиганские действия в адрес работников СМП, причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством РФ.
- Лица, осуществившие заведомо ложный вызов СМП к пациенту привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП РФ.
- Станция (отделение) скорой медицинской помощи не несет ответственности за вызовы, которые не могли быть выполненными из-за неправильно указанных адресов и отсутствия контактного телефона или ответа по нему.
- В случае нестандартной или конфликтной ситуации решение принимает старший врач смены.
- В случаях массового поступления вызовов по экстренным показаниям, а также в режиме чрезвычайных ситуации и стихийных бедствий, передача вызовов по неотложным показаниям бригадам СМП может быть отложена по решению заведующего оперативным отделом или старшего врача смены до ликвидации последствий.
- В случаях обращения пациента по поводам, не подлежащим исполнению бригадами СМП, фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов руководствуясь настоящими Правилами, имеет право отказать вызывающему в приеме вызова. При этом он обязан оформить отказ в приеме вызова по установленной форме и дать вызывающему рекомендации по обращению в соответствующую медицинскую организацию с указанием его адреса
- Бригада скорой медицинской помощи не выезжает к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и пациент способен лично обратиться в учреждение здравоохранения в следующих случаях:
- для выполнения плановых назначений врача (инъекций, внутривенных инфузий, перевязок, других назначений)
- для оказания стоматологической помощи (больные с острой зубной болью, для экстренной стоматологической помощи принимаются круглосуточно в дежурных стоматологических медицинских организациях);
- удаление клещей;
- для вакцинации пациентов.
- к температурящим больным, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного;
- для выдачи листков нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, рецептов и иных медицинских документов, проведение каких-либо экспертиз, освидетельствований;
- для осуществления транспортировки пациентов при плановой госпитализации;
- выезд к больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома);
- к пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни;
- для межбольничных перевозок, для перевозок больных и пострадавших из стационара домой и другие общественные места.
- На территории обслуживания при поликлиниках созданы пункты неотложной медицинской помощи, на которые возложены функции по оказанию указанной помощи в местах проживания пациентов (часть 7 ст.33 ФЗ «Об основах охраны здоровья пациента в РФ» от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ). В часы работы медицинских организаций амбулаторного типа, указанная помощь осуществляется участковыми (семейными) врачами, врачами общей практики, непосредственно выезжающих на дом. По решению оперативного отдела станции скорой помощи вызова, отнесенные к категории «неотложных» могут быть переданы для обслуживания в пункты неотложной помощи поликлиник.
Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению. Информация выдается по личному обращению гражданина или его законных представителей в произвольной форме с указанием даты, времени обращения, диагноза, результатов проведенных исследований, оказанной медицинской помощи, месте нахождения пациента.
Информация предоставляется также по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры и суда.
16. По вопросам качества оказания скорой медицинской помощи населению можно обратиться:
- старший врач смены 22-94-10; 22-94-15- круглосуточно;
- заместитель главного врача по медицинской части 22-94-03 в дневное время в рабочие дни;
- главный врач 22-94-24 в дневное время в рабочие дни;
- заместитель главного врача по медицинской части филиала ГУЗ «ЦСМПИМКЛО» (г.Елец) 2-52-93 в дневное время в рабочие дни.